【Vaginal Thrush】英國念珠菌性陰道炎買藥指南

外陰瘙癢，有白帶？女性的私處如果出了問題不舒服，總是件尷尬的事兒，尤其是當這種事發生在英國，人生地不熟，英語也不知道怎麼講，這時候該怎麼辦？還是那句話，有問題到藥店找藥劑師，有尷尬的問題也不怕，可以說“Can I talk to pharmacist privately, please？”這樣藥劑師就會帶你進諮詢室幫助你，保護你的隱私。念珠菌性陰道炎（Vaginal Thrush）是女性常見的婦科類疾病，如果了解症狀並且正確護理，其實是可以不需要去看醫生就可以在家自己治療的，下面就給大家具體介紹一下。

Vaginal Thrush 是什麼?

Vaginal Thrush翻譯成中文就是念珠菌性陰道炎，是女性中常見的一種陰道內感染。很多女性一生之中，多多少少都會受真菌感染的困擾。大概20個女生里有就會有1個會有反覆性Vaginal Thrush，一年反覆個4次或者多次；100個女生里有1個是持續性的Thrush，全年偶爾休息的日子實在難受。其中，20-30歲的女性發生頻率最多，木有大姨媽的女性（小女孩，更年期後的阿姨）還是很少見的。So Why?

念珠菌性陰道炎產生的原因

這是因為女性陰道內存在有包括真菌在內的菌落，大多數情況下，這些真菌能保持陰道的正常健康，可當平衡被打破時（比如服用抗生素——還是那句話，不要亂服抗生素！壓力大，荷爾蒙改變等原因）真菌特別是念珠菌就會滋生，引發感染。當然，不要緊張，這個不是性傳染疾病。But！有的時候也是會傳給男方的，傳播途徑你懂的……此處省略三千字。

Thrush 有什麼症狀？怎樣辨別 Thrush?

Thrush 常見的症狀包括：

1. 外陰瘙癢或者有時候伴有疼痛，有灼燒感；

2. 出現沒有異味的白帶，有的較粗，看起來像豆腐渣，凝乳一樣，有的看上比較細而且稀；

3. 性生活的時候伴有疼痛感；

4. 排尿的時候有刺痛的感覺；

5. 有的時候外陰還會出現充血，又紅又腫的情況，另外由於瘙抓，還可能出現外陰皮膚破潰。

感覺上面提到的症狀很熟悉？那麼你很有可能以前已經得過了Thrush，這種情況下如果再次經歷Thrush，可以很方便的到藥店找藥劑師購買治療緩解Thrush的非處方藥。如果不確定自己是不是得了Thrush，但是私處感覺到不舒服，也可以到藥店找藥劑師，他會通過問你幾個簡單的問題來判斷你是不是得了Thrush。

順便科普下，Thrush不影響女性的受孕能力，所以不要驚慌。雖然Thrush在女性中很常見，但當你屬於以下人群的時候，並不建議自我治療，應該及時聯繫你的GP（General Practitioner，家庭醫生）：

1. 以前從沒有得過Thrush，或者第一次發現Thrush症狀；

2. 年紀小於16或大於60；

3. 懷孕或者覺得自己可能懷孕了，以及在哺乳期的女性；

4. 有非正常經血或者帶血白帶；

5. 下腹有疼痛感；

6. 六個月內，得過兩次或者以上Thrush；

7. 反覆感染且症狀有別於上一次；

8. 你或者你的伴侶有性傳染性疾病歷史並且你感覺可能復發了；

9. 對抗真菌藥物敏感或者上次使用抗真菌藥物無效；

10. 症狀持續14天或以上。

怎樣治療念珠菌陰道炎

藥物類

重點來了，藥店裡有哪些非處方藥是用來治療緩解Thrush的呢？ 真菌引起的Thrush當然應該通過抗真菌的藥來治療緩解，一般情況下，用藥後一到兩周症狀就會慢慢消失，並且慢慢恢復。

英國市面上針對女性Thrush的內用非處方藥大概分為三種：

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Canestest Soft Gel Pessary 陰道栓（Pessaries）+ 外用藥膏：其有效成分為克霉唑（Clotrimazole ）500mg，使用時通過陰道塗藥器由陰道直接給藥，用來治療念珠菌性陰道炎。如果陰道內有豆腐渣凝膠似的白色固體白帶，流不出來的，可以使用這種栓劑，在內部消炎殺菌，預防進一步感染。這個效果非常好。塞入的栓劑是軟膠囊，沒有異物感。

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Canesten Thrush Combi Internal & External Creams 內外兩用軟膏：其有效成分為Clotrimazole 500mg，10% w/w ，使用時通過陰道塗藥器將軟膏塗抹在陰道內。如果外陰瘙癢，也可以塗抹在外陰除，可以有效殺菌消炎，預防感染。

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Canestest 口服膠囊（Oral Capsule）+ 外用軟膏：其有效成分為氟康唑（Fluconazole）150mg，使用的時候就跟普通藥片一樣，用水直接吞服一粒就行，比陰道栓還有內用軟膏方便許多。外用軟膏其有效成分為Clotrimazole 2% w/w 使用時直接塗抹在外陰處，用來緩解念珠菌性陰道炎引起的外陰瘙癢，紅腫以及疼痛。內外兼用，效果最好，這也是英國藥劑師最常推薦的治療方案。

以上三種內用治療辦法其效果是一樣的，你可以根據自己的喜好選擇，當然懷孕或者在母乳期的女性是不建議使用口服膠囊的。

女性益生菌

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除了以上推薦的藥物治療，英國還有一款特別好的女性專用益生菌OptiBac for Women，這款益生菌可不是調節女性腸胃的，而是調節女性私處菌群平衡的。

女性私處有30多種常駐菌群，在陰道內自成一套生態系統，一旦菌群失衡，就會引起各種炎症，也就是我們說的婦科病。

這款女性益生菌口服後可以直接抵達腸胃，在陰道里定殖，幫助恢復和平衡陰道菌群，維持健康的陰道微生態，從而緩解和修復炎症。像是白帶異常、有異味、瘙癢等都是菌群失衡造成的。

英國很多有婦科病的女性都是常年備這款益生菌的，每天一顆，服用也方便，而且不用處方，很多地方都能買到。

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Canestest 最近也出了一款女性私處益生菌，不過這款益生菌不是口服的，而是塞入陰道的。活性成分乳桿菌P 17630附着在陰道粘膜上，預防陰道感染，抑制有害菌的生長。睡覺前將益生菌塞入陰道內，一開始持續6天，每天使用一顆，一周後每周使用一顆，持續使用一個月，所以一盒10顆是一個月的量，月經期間不要使用。

怎樣預防念珠菌性陰道感染的發生以及護理常識

如果你得了Thrush或者容易是經常感染Thrush的人群， 建議嘗試以下個人護理小貼士：

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1. 儘量用清水清潔私處；如果外陰瘙癢嚴重，有異味，並伴隨有鵝口瘡或陰道感染，可以用Canesfresh的這款洗液，帶有舒緩的甘氨酸，帶來長達12小時的舒適感和新鮮感。使用方法和沐浴露一樣，擠適量到手心，在私處清潔，然後用清水沖洗；

2. 避免使用含有香精或者其他容易刺激皮膚的香皂，沐浴露，洗液等；

3. 儘量穿棉質內褲，寬鬆的衣褲；

4. 儘量避免穿緊身或者化纖材質的內衣；

5. 用廁後儘量從前往後擦拭，並且避免用帶香味的廁紙。

有些女性會常識服用益生菌一類的保健品來避免Thrush的發生，具體可以參考我們寫的另外一篇文章：得了尿路感染怎麼辦？英國非處方藥和保健品購買指南

介紹了這麼多，希望女性們能正確認識Thrush，如果得了Vaginal Thursh，不要慌張，自我護理外加正確用藥，能讓你遠離念珠菌性陰道感染的煩惱。

註：文中介紹的藥品及建議僅為筆者個人觀點，僅供參考，請根據個人情況遵循藥劑師或者醫生的指導治療及使用藥品。服用前也仔細閱讀藥品說明說（Patient Information Leaflet)。